المعالجه باليود المشع
ما هو فحص امتصاص اليود المشع
في هذا الاختبار يتم فحص كمية امتصاص اليود المشع (radioactive) المتراكم في الغدة الدرقية بعد تناول اليود عن طريق الفم. يستخدم هذا الاختبار لتقييم عمل الغدة الدرقية. خلال عملية انتاج التيروكسين (Thyroxine) تستهلك الغدة الدرقية اليود. فرط نشاط الغدة الدرقية يسبب الاستهلاك المفرط لليود, بينما يسبب قصور نشاطها قلة استهلاك اليود. بالاضافة الى ذلك, هذا الاختبار دقيق لتشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية (Tireotoxicosis)، اكثر من دقته في فحص قصور الغدة الدرقية (Hypothyroidism).
تحذيرات
عام
خطورة هذا الاختبار تكاد تكون معدومة. كمية المادة المشعة في اليود ضئيلة جدا ولا تسبب اضرارا بعيدة المدى. الاشخاص الحساسون لليود الموجود في الاغذية (مثلا, حساسية للمحار) يمكن ان يطورا ارجية (حساسية) بعد تناول اقراص اليود. يجب ابلاغ الطبيب حول الحساسية لليود.
اثناء الحمل:
لا ينصح باجراء هذا الاختبار خلال فنرة الحمل، بسبب اليود المشع.
الرضاعة:
لا ينصح باجراء هذا الاختبار للنساء المرضعات بسبب اليود المشع. يفضل تاجيل اجراء الفحص او التوقف عن الارضاع.
الاطفال والرضع
لا توجد مشاكل مميزة
كبار السن:
لا توجد مشاكل مميزة
******************
الادوية التي تؤثر على نتيجة الفحص
الليثيوم والمستحضرات التي تحتوي على استروجين (Estrogen) قد تسبب ظهور نتيجة مرتفعة. المستحضرات التي تحتوي على اليود (مثل محلول يود البوتاسيوم (KI)), المستحضرات لمعالجة فرط نشاط الغدة الدرقية والكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) يمكن ان تسبب ظهور نتيجة منخفضة.
كيفية الحد من تلوث البيئة وتعرض الاخرين للإشعاع:
يخضع استخدام اليود المشع للعلاج من قبل الأطباء والمستشفيات إلى قوانين ولوائح تنظم إستخدامه. وعادة ما يشترط ان يشرف على هذا العلاج اشخاص مؤهلون حاصلون على ترخيص خاص بذلك من السلطات الصحية وهيئات الحد من إنتشار الإشعاعات الذرية. وتلتزم اقسام المستشفيات بانظمة صارمة فيما يتعلق بالسلامة العامة وسلامة البيئة عند استخدام اليود او أي نظائر مشعة أخرى.
ولعدة أيام بعد العلاج يعطى المريض عادة بعض التوصيات التي تهدف إلى الحد من تلوث البيئة وتعرض الاخرين للإشعاع ومنها ما يلي:
• استخدام المراحيض الخاصة اذا كان ذلك ممكنا وصب الماء مرتين بعد كل استخدام.
• الاستحمام يوميا وغسل اليدين مرات عديدة.
• استخدام أدوات الاكل الخاصة بالمريض وغسلها لوحدها او التصرف فيها.
• نوم المريض لوحده وتتجنب اطالة الاتصال القريب بالأخرين.
• غسل الاقمشة والكتان والمناشف والملابس اليومية الخاصة بالمريض في المنزل بمعزل عن الآخرين. ولكن لا داعي لتنظيف آلة الغسيل بين الاحمال لأن اليود المستخدم يذوب في الماء.
• أن لا يطبخ المريض طعاما للاخرين ان تطلب معالجة مطولة بالايدي المجردة مثل اللحوم وخلط رغيف الخبز او عجنه.
ومقدار الاشعاع الذي يتعرض له الاشخاص الآخرون اثناء الانشطة اليومية للمريض المعالج باليود المشع سيتوقف على مدة الاتصال والمسافة بينه وبينهم فمثلاَ شخص على بعد قدمين منه سوف يتعرض لربع الاشعاع الذي يتعرض له شخص على بعد قدم واحد منه.
لذلك فالمبدأ العام هو تتجنب إطالة أي اتصال وثيق للمريض مع أي اشخاص اخرين لعدة ايام يعد تلقيه العلاج. واذا كان عمله او حياته اليومية تتطلب اتصالاَ مطولاً مع الاطفال او النساء الحوامل فيجب الانتظار لعدة ايام بعد العلاج قبل استئناف هذه الانشطة
أما بخصوص الاطفال الموجودين في منزل المريض نفسه فينبغي اتخاذ الترتيبات اللازمة لرعايتهم من قبل شخص آخر لعدة ايام بعد العلاج. ولا داعي للشخص أن يبقى في مكان اخر بعد العلاج وإن كان سيحتاج الى النوم وحده لعدة ايام.
صديقة مقربة
